我院开展首例三叉神经痛微血管减压手术_章丘市中医医院-三级甲等中医医院

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，来自枣园街道办事处的芦阿姨被这种剧痛折磨了8年之久。近日，芦阿姨在区中医院脑外一科接受了“三叉神经痛微血管减压术”，解除了困扰8年的疼痛，也填补了我院治疗原发三叉神经痛微血管减压手术空白。

患者8年的痛楚
8年前，芦阿姨突然无明显诱因的出现右面部疼痛，呈发作性，过电样，烧灼样，突发突止，每次持续约10多秒钟，说话、洗脸、刷牙、进食等都可诱发，每日发作数次，起初以右侧鼻翼旁开始，后逐渐扩展至整个右面部、下颌缘、颞部，程度、范围及频率较前增加，且在疼痛不越过中线，右下颌缘下为扳机点。曾服用卡马西平，起初效果尚可，未达到止痛效果，药量逐渐增大，效果逐渐变差，目前发作频繁，基本呈持续状态，夜间睡觉能痛醒，严重影响生活和工作，给芦阿姨和家人的生活和心理都带来了非常严重的影响。

医生妙手除顽疾
四处求医，辗转来到区中医院治疗。入住区中医院脑外一科后，景慎东主任、宋向新主治医师完善住院检查，经颅脑核磁共振明确患者为原发性三叉神经痛，决定实施三叉神经痛微血管减压术。术前检查，显示患者有高脂血症、高血压、糖尿病、低钾血症，给予补钾、降压、降糖、降血脂治疗，经认真术前讨论并各项指标正常后于2018年01月10日在全麻下行右侧乙状窦后入路三叉神经微血管减压术，术中见小脑前下动脉及其分支，迂曲呈袢状，于三叉神经后上压迫三叉神经脑干段，手术予以解剖游离上述神经动脉血管并以涤纶棉减压。术后患者自述右面部疼痛基本消失。手术效果显著，现已痊愈出院。芦阿姨和家人住院期间得到了医护人员精心的治疗和护理，痊愈后怀着万分感谢的心情把写有“妙手扶桑梓高医攀新峰”、“精心护理热情周到”的锦旗送到病区，谱写了一曲医患和谐的温馨赞歌。
景主任说，三叉神经痛多数在患者40岁之后起病，是神经科常见病之一。发病原因有很多种，其中大部分都是因为颅内血管压迫神经造成的。目前原发三叉神经痛病因普遍认为是颅内血管压迫三叉神经引起，故三叉神经微血管减压术成为此类患者主要的方法，适合对药物、射频、球囊压迫后复发者。手术根治率达86%，缓解率达100%.
而且随着显微外科技术和微创理念的发展，微血管减压术的手术安全性大大提高。虽然手术要求全麻开颅，但实际上手术伤口仅是在患者耳后开一块钱硬币大小的骨窗，显微镜下找到压迫神经的责任血管，推移、垫开血管，解除神经根受压，达到根治目的。具有微创、安全性高、效果显著以及复发率低和并发症发生率低等特点，尤其能完全保留神经正常功能，是药物及其他保守治疗效果不佳的原发性三叉神经痛的首选外科治疗方法。

联系人：景慎东（副主任医师）宋向新李宪峰
联系电话：83264413 13583169263 13406988688 13853171790

(责任编辑：中医院宣传科)