时间:2020-08-18 09:34来源:宣传科 作者:中医院宣传科 点击:
次
|
近日，我院消化科为一例肝硬化并食管胃底静脉曲张患者，成功施行了第二次是食管静脉曲张套扎术+胃底静脉曲张组织胶注射术。
据了解，患者男，47岁，在2017年一年内反复消化道出血四次，最短间隔两个月，出血次数频，病情危重，花费高，给患者及家属带来了极大地痛苦及负担。2017年10月底，该患者于我院消化科进行了“食管胃底静脉曲张套扎术”，术后患者恢复良好，三年来病情稳定，未再出现消化道出血。不料，今年复查胃镜时，再次出现了食管胃底静脉曲张，患者立即紧张起来。
我院消化内科医师积极安抚患者，与患者及家属沟通后，考虑到患者病情险峻，随时有引发致命性大出血的可能，为了防止再次出血，消化内科团队经过慎重考虑、精心准备，为其进行了内镜下二次治疗，手术非常顺利。术后，患者恢复良好，能够正常进食，目前已康复出院。
食管曲张静脉套扎术指的是通过套扎造成局部缺血性坏死、急性无菌性炎症、浅溃疡及纤维化造成静脉闭塞。主要用于有明显静脉曲张的择期治疗。而组织胶注射术指的是利用组织胶与血液接触后即时聚合反应，快速固化水样物质使血管闭塞控制出血的方法，主要用于胃底静脉曲张破裂出血的治疗，止血率达98%，而且可以对套扎治疗后再出血患者进行补救治疗。
1.食管胃底静脉曲张破裂出血，药物止血无效；
2.既往曾接受分流术、断流术或脾切除术后再出血；
3.外科手术治疗后再次出血；
4.食管胃底静脉曲张反复出血，全身情况差，不能耐受外科手术者。
据消化内科段霞副主任介绍：食管胃底静脉曲张主要发生于肝硬化或者肝癌的病人，食管胃底静脉曲张破裂出血，是最常见的并发症，出血非常凶猛，也是最常见的致命原因。内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）是在内镜下通过装有一个或多个橡皮结扎圈的结扎器，对曲张静脉进行分段和分点结扎，阻断血流使曲张静脉萎缩，进而消失。对没有出血的病人,可以对其进行预防出血的治疗。该治疗效果确切、安全、简便、并发症少，是目前最新的、最有效的治疗内镜下门脉高压食管胃底静脉曲张的方法。其手术过程创伤小，出血少，在减轻患者痛苦、减少治疗费用的同时，挽救了患者的生命，提高患者生存质量。随着医院微创技术的蓬勃发展，消化内科将更好地服务于肝硬化患者。
(责任编辑：中医院宣传科) |
-------------------------------------------
