教您正确认识HPV_章丘市中医医院-三级甲等中医医院

近年来，女性宫颈癌的发生率快速上升，死亡率也逐渐提高。流行病学研究证实大约99.7%以上的宫颈癌与高危型HPV感染有关，可以说HPV感染是宫颈癌的元凶。因此，正确认识宫颈癌是防治宫颈癌的关键。
人乳头瘤病毒（HPV）是直径为50～55nm的环状DNA无包膜病毒，依靠宿主细胞进行复制、转录和翻译，主要侵犯宫颈鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生上皮细胞。
目前已发现HPV亚型200多种，其中50个以上与生殖道感染有关。根据生物特征和致癌潜能将其分为高危型和低危型。目前高危型分类主要包括HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，68，73和82等15种，最常见为16和18亚型。在中国，84.5%的宫颈癌与HPV16/18有关。高危型HPV感染不仅可引起宫颈癌的发生，也易引起其他癌症如肛门癌、外阴癌、阴茎癌等的发生。低危型致癌力小，但可引起其他病变如皮肤疣、生殖器疣及低级别宫颈病变，最常见为HPV6和11亚型。
研究表明，大约80%的女性曾感染过HPV，但不是所有的感染者都发生宫颈癌。大多数HPV感染后数月至2年内自动清除，不会对人体造成危害，只有长期持续性感染才会引发病变。在我国，女性HPV感染呈现年轻化，目前最早的宫颈癌发生年龄报导是16岁。HPV易感年龄呈“双峰”特点，分别是15-24岁青年女性及40-44岁中年女性，第一个感染高峰从15岁的花季少女开始。

因此，预防宫颈癌应尽早开始，预防方法首选的就是疫苗接种，世界卫生组织证实现有疫苗在预防宫颈癌的效果和效力方面相当，可预防绝大多数宫颈癌。
目前，国内的HPV疫苗有二价、四价和九价疫苗三种。其中，二价疫苗针对HPV16和18两种亚型，四价疫苗针对HPV6/11/16/18四种亚型，九价疫苗针对 HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58九种亚型。二价和四价疫苗可预防84.5%的宫颈癌，九价疫苗可预防约92.1%的宫颈癌，同时四价和九价疫苗还可预防部分生殖器疣。根据各年龄阶段易感染HPV亚型的不同，不同HPV疫苗有不同的适宜接种年龄段，所以不可盲目认为越多越好，要根据医生指导及个人意愿接种适合的疫苗。
不管几价疫苗，HPV疫苗总共三针，第一针注射完后1-2个月注射第二针，第一针注射完后半年注射第三针，一般要求半年内注射完成。若注射完第一针没来得及注射第二针、第三针者，不要着急，只要1年内完成三针注射即可。

以下人群不适宜接种HPV疫苗：（1）近期有感冒、发热症状者；（2）有蛋白质过敏史者；（3）妊娠期、哺乳期女性；（4）有部分免疫系统疾病者；（5）一周内有其他疫苗接种史者。

为了最大限度的减少宫颈癌的发生，呼吁广大女性，尤其是年轻女孩尽早接种HPV疫苗。

(责任编辑：中医院宣传科)