牛膝木瓜汤治疗膝痹案一则

时间:2021-10-08 22:50来源:未知 作者:赵桂琴工作室 点击: 次
李某 ，女  ，1952年1月19日辛卯年出生
2020-6-4  初诊 
左膝关节肿胀疼痛1个月，1月前受凉后左膝关节肿胀，疼痛，劳累及遇冷加重。饮食及睡眠正常。舌质淡红，苔薄白，脉弦数。5年前因左膝关节积液行抽吸及关节腔内注射玻璃酸钠治疗。
辅助检查：MR示：左膝关节退行性变。
诊断：膝痹 -肺金乘木，肝气不舒
治法：泻金平木，疏肝理气
处方：牛膝15g 木瓜15g 白芍15g 杜仲10g
          枸杞10g 油松节10g 菟丝子10g 天麻10g
         甘草10g 生姜10g 大枣15g      7剂
复诊：2020-6-11  膝关节肿胀，疼痛明显减轻，上方继服7剂而愈。
按：庚子年岁金太过，肝木受邪。金性至刚，害必凌木，肝为金遏，郁而不舒，上下诸痛悉见耶，盖金者主气与声也，肺气逆行，上蒙清窍，耳乃无闻。肝为藏血之会，火复阴伤，不获荣养肢体，缘见诸痛，治以牛膝木瓜汤。酸可补肝之血，育肝之阴，故方用白芍之酸甘补厥阴之阴，且制肺金之横，杜仲养风木之气，无辛烈之偏，此为气血交补，重取肝阴。松节通利血中之湿，且治关节诸疼，牛膝、菟丝子益肝润下，复以枸杞甘平润肺，不用泻金而金自宁。合之木瓜舒筋，天麻熄风，牛膝达下，一身上下诸痛皆可愈。
 
(责任编辑：赵桂琴工作室)
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